Minoxidil

Résumé

Minoxidil est l’un des remèdes contre la chute des cheveux les plus utilisés dans le monde. Il n’est utilisé que sous forme externe, sinon il peut avoir un effet important sur la tension artérielle. La posologie habituelle est de 2 % et 5 % respectivement. Il peut être utilisé chez les hommes et les femmes. Les données scientifiques pour Minoxidil est extrêmement bonne en comparaison, et son efficacité a été prouvée dans de nombreuses études cliniques. Une durée d’application d’environ six mois est nécessaire pour voir un effet.

Contexte général

Minoxidil a été initialement développé pour le traitement de l’hypertension artérielle.

Structure chimique du minoxidil. (Publié par CC)

Dans de nombreux cas, la pousse des poils (indésirables) s’est avérée être un effet secondaire lors de l’application. En développant des formes d’application externes, on a tenté de réduire l’effet sur la tension artérielle tout en rendant possible le traitement de la chute des cheveux. Aux États-Unis, le Minoxidil est sur le marché comme médicament depuis 1986. Ceci est facilité par le fait que le cuir chevelu est relativement imperméable à ce principe actif.

Après l’expiration du brevet, il existe de nombreux fournisseurs sur le marché, et d’autres formes posologiques comme la mousse ont été développées.

Comment fonctionne Minoxidil ? (mécanisme d’action)

Malgré son utilisation répandue, le mécanisme d’action exact du Minoxidil est encore inconnu aujourd’hui. L’abaissement de la tension artérielle est provoqué par une attaque des canaux potassiques des muscles vasculaires, ce qui détend les muscles et augmente ainsi la taille des vaisseaux sanguins et fait baisser la tension artérielle. On suppose qu’un mécanisme d’action similaire est efficace dans la zone des zones de croissance du poil (papille dermique).

D’autres points d’attaque semblent être les hormones de croissance telles que le facteur de croissance endothéliale vasculaire (VEGF) et les prostaglandines ainsi qu’une inhibition des processus inflammatoires qui surviennent en phase catagène. Une base dermatologique appropriée est également décisive pour l’effet du Minoxidil, car l’ingrédient actif lui-même est difficilement soluble dans l’eau et peut donc à peine franchir la barrière cutanée seul. Par conséquent, de nombreuses solutions contiennent du propylène glycol pour améliorer la pénétration. Le propylène glycol fonctionne beaucoup mieux que l’éthanol.

Mais la glycérine est également appropriée pour cela et est utilisée dans la forme posologique de la mousse. Dans des études animales, la mousse a montré une absorption 2 à 3 fois plus élevée que la solution, ce qui est utilisé comme argument pour la commercialisation de ce produit…

Applications du Minoxidil

Regaine prévient la chute excessive des cheveux et stimule la croissance des cheveux chez les hommes et les femmes, favorise la repousse de nouveaux cheveux dans les zones qui ont déjà été amincies ou chauves, et renforce les cheveux duveteux existants.

Hommes

Pour les hommes, l’application de la solution à 5 % (1 ml deux fois par jour) est recommandée, parce qu’elle agit plus fort que 2 %Que la mousse apporte plus de succès que la solution n’est pas encore suffisamment documentée scientifiquementAprès six mois, l’effet doit être vérifié, et en cas de succès thérapeutique doit être poursuivi

Femmes

Pour les femmes, la solution à 2 % (1 ml deux fois par jour) est recommandée. Il n’y a pas assez de données pour recommander une solution à 5 % pour les femmes. Encore une fois, l’effet doit être vérifié après six mois et poursuivi seulement si le traitement est efficace.

En comparaison avec la plupart des autres produits, il existe de nombreuses études qui prouvent l’efficacité du Minoxidil et il n’y avait aucune différence significative dans l’utilisation de 2% (deux fois par jour) et 5% (une fois par jour).

L’ingrédient actif finastéride est généralement quelque peu problématique chez les femmes en raison de son activité hormonale, mais les études disponibles ne montrent aucune efficacité non plus.

Comment utiliser Minoxidil (Application)

L’ingrédient actif est appliqué sur le cuir chevelu sous forme de solution ou de mousse et frotté sur le cuir chevelu. Les mains doivent être lavées après l’application.

Mode d’emploi

Certains patients peuvent remarquer une perte de cheveux accrue au cours des premiers mois d’utilisation. Ceci est temporaire et n’est qu’une indication que l’activation des cheveux provoquera le retour temporaire d’un plus grand nombre de cheveux en phase télogène à la phase de croissance (phase anagène), donc le traitement devrait continuer et la perte de cheveux se normalisera en quelques semaines ou mois.

Il n’y a aucune preuve que Minoxidil a un quelconque bénéfice pour les patients atteints d’alopécie aréatique, d’alopécie totale et d’alopécie universelle.

Minoxidil ne guérira pas la perte de cheveux. Dans les 60 à 90 jours suivant la fin du traitement, les cheveux tomberont si l’utilisation du Minoxidil est interrompue. L’obligation d’utilisation est donc à long terme

Minoxidil doit être utilisé pendant 4 mois à 1 an pour voir les résultats. Il se peut aussi qu’en dépit de cette longue utilisation, aucune efficacité ne soit observée.

L’ingrédient actif peut faire pousser des poils indésirables chez certaines personnes dans d’autres régions où ce traitement topique n’a pas été utilisé.

Pour les patients souffrant d’hypertension, une prudence particulière est conseillée car le Minoxidil peut interagir avec les autres médicaments.

L’utilisation sur la peau avec des substances actives pour la peau (comme l’alcool ou la glycérine) peut causer des changements sur le cuir chevelu.

Dans de nombreux pays, l’utilisation pour les femmes est limitée à la solution à 2 %.

De grandes zones chauves ou une longue histoire (plus de dix ans) de perte de cheveux sont moins sensibles au Minoxidil.

Certaines personnes sont hypersensibles (allergiques) au Minoxidil ou à l’un des autres excipients, ce qui peut provoquer de graves réactions cutanées.

Un effet sera réduit ou absent dans certaines circonstances, par exemple :

l’utilisation de produits qui causent la perte de cheveux (comme les médicaments contre le cancer)
problèmes nutritionnels graves (tels que de très faibles niveaux de fer)
changements hormonaux (comme l’arrêt de prendre la pilule)
absence de racines des cheveux (par cicatrices ou brûlures)
Quels sont les effets secondaires que je pourrais observer lors de l’utilisation de ce médicament ?

Fréquents (plus de 1 % des patients) :

Réactions légèrement inflammatoires du cuir chevelu
Rarement

irritations cutanées locales telles que rougeurs, démangeaisons, brûlures,
maux de tête éruption cutanée, étourdissements, étourdissements, étourdissements
Maladies des voies respiratoires telles que rhinite allergique, essoufflement, gonflement des mains ou des pieds (dû à la rétention d’eau dans les tissus)
Modifications de la tension artérielle ou de la fréquence cardiaque, palpitations
La croissance des poils dans les zones indésirables est également un phénomène fréquemment observé. Cependant, elle est basée sur une mauvaise application en tant qu’effet secondaire systémique. En particulier, il faut essayer d’éviter le transfert de substances actives par l’oreiller. Ceci peut être fait simplement en utilisant l’oreiller plus de 2 heures avant le coucher.

Combiner Minoxidil avec d’autres produits

L’ingrédient actif a un mécanisme d’action très unique, et pour de nombreux utilisateurs, la question se pose de savoir s’il est judicieux de combiner Minoxidil avec d’autres produits pour améliorer l’effet.

Malheureusement, l’intérêt de l’industrie pharmaceutique pour l’utilisation de telles combinaisons est relativement faible, chacun veut d’abord commercialiser son propre produit. Il n’y a que très peu d’études qui traitent de la combinaison du Minoxidil avec d’autres substances actives. Par conséquent, il n’existe que très peu d’études sur de telles combinaisons qui s’autofinancent avec de petits patients et des résultats relativement incertains ne permettent pas une recommandation claire.

Étant donné que les deux produits ont des approches différentes, il est évident qu’ils devraient être complémentaires.

Minoxidil comparé au finastéride

Deux études ont examiné lequel des deux produits devrait être meilleur. Malheureusement, les résultats sont contradictoires, de sorte qu’aucune déclaration claire ne peut être faite à ce sujet.

Toutefois, comme nous l’avons déjà mentionné plus haut, il peut être judicieux de combiner de toute façon les deux préparations, qui se complètent mutuellement dans leur mécanisme d’action.